一般問診

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任意当院を知ったきっかけは？
任意具合が悪い点はなんですか？（来院の目的は？）
任意それはいつからですか？
任意現在、通院中の病院はありますか？また病名を教えてください
必須お薬手帳はお持ちですか？
任意上記で「いいえ」をお選びの場合、いつも飲んでいる薬があれば、教えてください
任意今までの主な病気を教えてください
任意薬や食べ物のアレルギーがあれば、教えてください
必須喫煙されていますか？
任意上記で「やめた」をお選びの場合、いつから禁煙していますか？
必須発熱はありますか？
必須上記で「ある」をお選びの場合で、直近の渡航歴はありますか？（いつ、どこへ）
任意上記で「渡航先あり」をお選びの場合、いつ、どこへいきましたか？
必須女性の方に伺います。現在妊娠中ですか？
任意上記で「妊娠中」をお選びの場合、出産予定日を教えてください？
必須現在授乳中ですか？

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